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习水县马临工业经济区卫生院基本药物制度知识宣传资料

发布:2010-11-17 17:55:36  来源:互联网  已有人关注  编辑:mlwsy  


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习水县马临工业经济区卫生院(习水县马临烧伤专科医院)基本药物制度知识宣传资料

一、        什么是国家基本药物和国家基本药物制度?

答:“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念,是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》,其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。

我国国家基本药物制度是指对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。

二:我国的基本药物目录有多少种药品?

答:国家公布的基本药物目录共307种。这些药物基本覆盖了常见病、多发病的治疗需要。

三:建立国家基本药物制度,广大群众在哪些方面可以得到实惠?

答:建立和实施国家基本药物制度是从我国实际出发,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,同时着力解决人民群众看病贵问题,把减低群众基本用药负担、保障人民利益贯穿这一制度建设的每个环节,让人民群众得到实惠。

具体表现在:国家统一制定基本药物零售指导价格,药品价格较前相比将下降;在招标采购配送环节,各省(区、市)在国家零售指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格,其中包含配送费用,减少中间环节;在基本药物使用环节,国家要求基本药物在基层医疗卫生机构全部配备使用,其他各类医疗机构须按规定使用并确定使用比例,必将促进医疗机构优先合理使用药物,规范用药行为,避免药物滥用,同时,政府办基层医疗卫生机构零差率销售,其他医疗卫生机构减少加成比例,改革“以药补医”机制,减低人民群众不必要的用药负担;在支付报销环节,基本药物报销比例要高于非基本药物,降低个人支付比例;在药品质量环节,国家对辖区内生产使用的基本药物品种实行定期抽检,保证群众基本用药更安全。

四、我区卫生院是怎么实施基本药物制度的?

答:从2010年5月1日起,我区卫生院全部配备和使用国家基本药物目录药品。所有药品,包括目录以外的库存药品均实行零差率销售,也就是按进货价格出售给患者,不赚一分差价,新农合报销再提高十个百分点。

五、实施基本药物制度后药价是否可以大大降低了?

  答:是的。我们作了粗略的统计,平均药价降低30%以上。为什么能降这么多?第一,国家在遴选基本药物时,尽可能选择质量优、价格合理的药物。第二,原先的进销差价大约为15%,这部分取消了。第三,307种基本药物以省为单位公开招标、集中采购和统一配送,通过药厂、配送企业的投标竞争,降低了药价和配送费用。不仅如此,基本药物将全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销范围,报销比例比非基本药物明显提高。

六、基本药物制度是一项真正的惠民政策,但也有人担心,药价是便宜了,但药物品种却少了,看病反而不方便了。那么国家基本药物制度是如何解决这一矛盾的呢?。

答:第一,基本药物是国家组织专家按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则遴选出来的,充分考虑了我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,并参照了国际经验。所以,基本药物的品种和数量是比较合理的,能基本满足基层医疗机构对常见病、多发病的治疗需要。需要改变的是医生和群众的用药习惯,小病不一定要用新药、贵药。国家基本药物制度的另一个作用,就是要从根本上扭转我国普遍存在的滥用药物现象。第二,卫生院与县级以上大医院的功能定位不一样,卫生院主要解决常见病、多发病,大医院侧重解决疑难重症。大病到大医院,小病到卫生院,这样的分工,可以更有效地利用医疗资源,也有利于病人的医疗安全。

七、有患者问?为何不能使用目录外的药品?我自费还不行吗?

答:不行。理由是:第一,比如高档次的抗生素,目前滥用现象相当严重。世界卫生组织推荐的抗生素医院使用率为30%,在美英等发达国家医院的使用率只有22%-25%。而我国医院中抗生素的使用率保持在67%~82%之间。越是经济发达地区,细菌越耐药,抗生素越失效。当真正患了重病的时候,可能无药可救了。药物的滥用导致的最直接后果是医疗资源的严重浪费和医药费用的不合理支出,长远的后果是造成耐药性,使群众抗病能力下降,最终影响整个民族的健康素质。第二是由于医疗行业有一个特点,就是医患信息严重不对称,简单地说,就是病人该吃什么药基本上都是医生说了算。如果医生告诉病人,只有目录外的贵重药才能治好病,我想绝大多数病人都愿意自费去买这个药。这样一来,少数人买药方便了,但一些不需用贵重药的人也“被需要”了。



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